磁共振扩散加权成像脑泡型包虫病和脑转移瘤的鉴别诊断价值

• 作者: 王金英 黄瑞 王飞 刘珺迪 田慧 姜春辉 王云玲 王俭
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 关键词: 脑泡型包虫病 脑转移瘤 DWI ADC
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medicine Research
• 页码范围: 571-575
• 页数: 5页
• 分类号: R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3639/j.issn.1009-5551.2021.05.010

摘要

目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)定量指标在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)与脑转移瘤(brain metastases,BM)诊断及鉴别诊断中的价值.方法 收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院确诊为CAE患者19例(病灶数47个)与BM患者23例(病灶数36个),应用3.0T磁共振对两组患者进行常规脑MRI平扫、增强扫描及DWI(b值取1000 s/mm2)检查.分别测量CAE、BM病灶实质区、水肿区及对照区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),采用SPSS26.0软件比较CAE和BM各感兴趣区ADC值的差异以及二者间差异,并用受试者工作特性曲线(receiver operator characteristics,ROC)分析ADC值对二者实质区、水肿区的诊断效能及阈值.结果 CAE实质区的ADC值高于BM实质区(P<0.05),CAE水肿区的ADC值低于BM水肿区(P<0.05);CAE与BM对照区ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05).CAE实质区ADC值与水肿区对比差异无统计学意义(P>0.05),实质区/水肿区ADC值>对照区(P<0.05);BM各感兴趣区ADC值的差异有统计学意义,水肿区ADC值>实质区>对照区(P<0.05).CAE与BM实质区、水肿区之间的ROC曲线下面积分别为0.655、0.932,诊断阈值分别为0.99、1.20.结论 DWI参数能够定量反映CAE与BM的病变特征,并能为二者之间的鉴别诊断提供有价值的信息.