112例血液透析患者带隧道中心静脉导管置入及使用情况分析

• 作者: 宛家奎 水润芝 李金玉 章凌云 汪成军 王群鸥 叶茵 邵珏
• 来源期刊: 内科
• 关键词: 血液透析 带隧道血液透析导管 中心静脉
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 调查与分析
• 页码范围: 86-88
• 页数: 3页
• 分类号: R572|R472.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2021.01.26

摘要

目的 总结分析血液透析患者带隧道中心静脉导管(TCDC)的置入及使用情况,为临床应用和维护提供参考.方法 选择2015年1月至2017年12月在我院进行血液透析治疗的患者112例为研究对象,对其实施TCDC置入术或不带隧道的中心静脉临时导管(NCDC)更换TCDC术,并对导管的置入、使用和维护情况进行总结分析.结果 112例患者共进行124例次TCDC置管,其中新置入TCDC 103例次;NCDC更换为TCDC共9例次(右侧颈内静脉4例、右股静脉4例、左股静脉1例);TCDC更换12例次,全部置管成功.置管过程出血量≤15 mL者118例次,出血量＞15 mL者6例次,出血最多者约30 mL.在使用导管透析过程中,流量＞250 mL/min者116例次,流量＜200 mL/min者8例次.全部导管留置中位数时间为10.5个月;更换导管17例次.结论 TCDC置管安全、并发症少、使用时间长、感染率低,适合用于自身血管纤细、血管钙化严重不能行血管内瘘手术、多次内瘘手术失败、内瘘血管狭窄堵塞不能重建、严重低蛋白血症、心功能极差、合并肿瘤、预期寿命有限等患者.