通关藤制剂对中晚期肿瘤化疗患者免疫功能影响的Meta分析

• 作者: 李潇 南梦蝶 许晶 范秋月 侯丽 陈信义
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 通关藤 化学治疗 中晚期恶性肿瘤 免疫功能 CD3+ CD4+ CD4+/CD8+ Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 专题——以"调平理论"指导血液与肿瘤性疾病临床治疗
• 页码范围: 384-392
• 页数: 9页
• 分类号: R242
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2021.03.006

摘要

目的:系统评价通关藤制剂对中晚期肿瘤化疗患者免疫功能影响,为临床用药提供循证医学依据.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊(VIP)、万方数字化期刊(Wanfang Data)、中国生物医学文献(CBM)等数据库,检索时限为各库建库时间至2020年10月,搜索通关藤制剂联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床随机对照试验,对纳入研究质量评价后,采用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入11个RCT,总样本数为828例,观察组使用通关藤制剂联合化疗414例,对照组单用化疗414例.分析结果显示,与单纯化疗比较,与单纯化疗比较,通关藤制剂联合化疗可提高进中晚期肿瘤化疗患者CD3+水平[MD=10.77,95％CI(8.67,12.86),P<0.00001]、CD4+水平[MD=6.94,95％CI(4.42,9.45),P<0.00001]、CD4+/CD8+水平[MD=1.02,95％CI(0.88,1.17),P<0.00001]增强机体NK细胞活性[MD=2.38,95％CI(0.83,3.86),P=0.002].对CD8+水平无影响[MD=1.01,95％CI(-0.36,2.37),P=0.15],CD4+/CD8+亚组分析:不同瘤种亚组[MD=0.28,95％CI(0.24,0.32,P<0.00001],肺癌组与消化道肿瘤组之间差异有统计学意义,不同用药途径亚组[MD=1.02,95％CI(0.88,1.17,P=0.13]、各组差异无统计学意义,不同化疗方案组[MD=1.02,95％CI(0.88,1.17,P=0.4],各组差异无统计学意义,CD4+/CD8+水平与不同肿瘤有相关性,与用药途径及化疗方案无相关性.结论:通关藤制剂能提升中晚期肿瘤化疗患者免疫功能,与不同瘤种有相关性、与给药方式、化疗方案无相关性,但仍需要进一步大样本的随机对照试验证实.