外泌体在侵袭性前列腺癌中的研究进展

• 作者: 万顺 杜方明 米军
• 来源期刊: 中国男科学杂志
• 关键词: 前列腺肿瘤 外泌体
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 78-80
• 页数: 3页
• 分类号: R737.25|R349.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0848.2021.04.019

摘要

一、前言 前列腺癌(Prostatic Cancer, PCa)是全球男性癌症死因的第二大因素,据2018年的流行病学统计,全球有近128万新发病例和35.9万死亡病例[1].PCa分为惰性PCa和侵袭性PCa,惰性前列腺癌通常指Gleason评分≤6分、分期T2a、癌灶总体积≤0.5ml,侵袭性前列腺癌通常指Gleason评分>7分、癌灶总体积>0.5ml或穿刺肿瘤直径>6mm.侵袭性PCa通常会在局部浸润或向远处转移至其他器官,从而导致较高的死亡率[2].侵袭性PCa高死亡率的原因之一是当前的诊断方法存在不足,一直以来,侵袭性PCa的诊断金标准是基于血清前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)水平而进行的超声引导下经直肠前列腺穿刺活检[3];但是这种方法具有侵入性,并且基于PSA的阈值作为穿刺活检的标准,会导致大量不必要的活检及漏诊.所以当前发展高特异性、高灵敏度的无创检测方法是一种趋势.外泌体是一类由细胞分泌的膜性囊泡小体,广泛存在于多种体液环境中,它是一种包含脂质、蛋白质、核酸的生物载体,可以在人体的血液、精液、尿液中检测到[4],到目前为止外泌体在诊断消化系统恶性肿瘤、神经系统疾病、泌尿生殖道恶性肿瘤以及其他恶性肿瘤中的作用已经得到广大科研人员的重视[5].外泌体在PCa检测中的高灵敏度及准确度也已经得到肯定.当前PCa临床管理中的主要挑战是无法通过传统的诊断方法准确地区分惰性PCa和侵袭性PCa,而外泌体能够准确地检测及识别侵袭性PCa进而及时地治疗,这不仅能够有效地延缓PCa的进展,更能延长患者的生命.