老年腰椎间盘突出症患者术前MRI特征与PELD术后疗效的相关性

• 作者: 谷千江
• 来源期刊: 泰山医学院学报
• 关键词: 腰椎间盘突出症 PELD手术 MRI特征 老年患者 相关性分析
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 176-180
• 页数: 5页
• 分类号: R686
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7115.2021.03.004

摘要

目的 观察经皮椎间孔镜下髓核摘除手术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗老年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,并分析患者术前MRI特征与手术疗效的相关性.方法 自2017年3月—2018年5月行PELD手术治疗41例老年LDH患者,测量其术前MRI的黄韧带厚度、椎间盘突出比值、侧隐窝大小、椎间孔前后径和上下径、椎间隙高度等数值;术后随访1年以上,评价其术后疼痛VAS评分和功能障碍ODI指数的改善情况.采用Spearman相关性分析,探讨上述MRI特征与手术疗效的相关性.结果 所有患者手术后1年的平均VAS评分和ODI指数均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,黄韧带厚度和椎间盘突出比值与PELD术后1年的VAS评分和ODI指数均无明显相关性(|r|<0.3,P>0.05);而术前侧隐窝大小、椎间孔前后径和上下径、椎间隙高度,均与VAS评分和ODI指数呈负相关关系(均为|r|>0.3,P<0.05).结论 PELD手术治疗老年LDH患者可取得良好疗效,其术前MRI的侧隐窝、椎间孔前后径和上下径、椎间隙高度越大,则手术疗效越好.