3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术初步临床效果

• 作者: 姚志鹏 熊承杰 杨赛 姚亚伟 朱方强 徐峰
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 脊髓型颈椎病 3D外视镜 前路颈椎间盘切除融合术 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 779-783
• 页数: 5页
• 分类号: R681.55
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.09.03

摘要

[目的]比较3D外视镜辅助前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)和常规ACDF治疗脊髓型颈椎病的近期疗效.[方法]回顾性分析2018年3月～2019年6月本院手术治疗的33例脊髓型颈椎病患者,其中15例行3D外视镜辅助ACDF(外视镜组),18例行常规ACDF(常规组).比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]所有患者均顺利完成手术,外视镜组的手术时间显著长于常规组[(111.33±17.88) min vs (86.67±14.65) min,P＜0.05],而术中出血量少于常规组[(44.67±28.5) mlvs (73.89±38.98) ml,P＜0.05].33例患者平均随访(15.70±2.01)个月.与术前相比,末次随访时两组患者NDI评分显著减少(P＜0.05),而JOA评分显著增加(P＜0.05),病理反射显著减弱(P＜0.05),深反射评级显著下降(P＜0.05).相应时间点,两组在NDI评分、JOA评分、病理反射评级和深反射评级的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者硬膜囊面积均显著增大(P＜0.05);而两组C2～7 Cobb角两时间点间无显著变化(P＞0.05).相应时间点,两组间硬膜囊面积和C2～7 Cobb角的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]3D外视镜辅助ACDF治疗脊髓型颈椎病的近期疗效与常规ACDF相当.