微波原位消融术治疗单节段胸-腰-骶椎体转移瘤的临床疗效评估

• 作者: 于哲 张明华 高铜栓 丁瑞 范清宇
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 脊柱转移肿瘤/微波消融疗法 治疗结果 并发症
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 253-257
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20200119-00026

摘要

目的:探讨微波原位消融术治疗单节段胸、腰、骶椎体转移瘤的临床疗效。方法:对28例单节段胸、腰、骶椎体转移瘤患者制订微波原位消融治疗的术前计划，在G型臂引导全麻下行后路椎板减压、游离脊髓和神经根加以降温保护的前提下，使用微波天线对病变椎体、椎弓进行微波消融处理，刮除病变组织后使用骨水泥重建骨质缺损区。术后随访1年，复查正侧位X线片、MRI等影像学检查，对疼痛、术后神经功能进行临床评估。结果:28例胸、腰、骶椎转移瘤患者均成功实施微波消融术，平均消融时间为8 　min，平均植入骨水泥量为平均10.5　ml。术前和术后3个月患者数字疼痛分级法疼痛评分分别为(7.86±1.58)分和(3.07±1.89)分( P<0.05)。22例患者神经功能较术前改善，5例患者神经功能较术前无明显变化，1例患者患侧肢体神经功能缓解，健侧肢体症状略加重。 结论:微波原位消融术治疗单节段胸、腰、骶椎体转移瘤具有术野清晰、创伤小、出血少、安全界限可靠等特点，能有效缓解患者疼痛、限制肿瘤生长、提高患者生存质量，是一种有推广前景的治疗胸、腰、骶椎转移瘤的新术式。