超声引导下头皮神经阻滞对开颅手术患者脑神经的影响

• 作者: 张海生 张泳 李淑萍
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 关键词: 开颅手术 超声引导 利多卡因 罗哌卡因 脑神经 血流动力学
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治|Original Article·Clinical Diagnosis and Treatment
• 页码范围: 160-165
• 页数: 6页
• 分类号: R614.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2021.06.012

摘要

目的 探讨超声引导下头皮神经阻滞对开颅手术患者脑神经的保护作用.方法 选取2019-01—2020-01在郑州市第九人民医院接受开颅手术治疗的80例患者为研究对象,随机数字表法分为观察组与对照组各40例.所有患者均接受全身麻醉,麻醉诱导及麻醉维持方案一致,麻醉后均进行头皮神经阻滞.观察组采用利多卡因复合罗哌卡因进行头皮神经阻滞,对照组采用生理盐水.比较2组手术相关指标,采集并比较2组术前(T1)、上头钉时(T2)、切皮时(T3)、锯颅骨结束(T4)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)];测定并比较2组术前、术后24 h脑神经损伤相关指标[星形胶质细胞(S100β)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)];统计比较2组不良反应发生率.结果 组间手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔除气管导管时间短于对照组,对照组T2、T3时点的MAP、HR较T1时点逐渐升高,但在T4时点回降,观察组无明显变化,且均低于对照组,术后24 h 2组S100β、NSE均升高,观察组低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下利多卡因复合罗哌卡因头皮神经阻滞可以缩短开颅手术患者拔除气管导管时间,稳定患者血流动力学,发挥较好的脑神经保护功能,且无严重不良反应,安全性好.