从脑小血管病中识别淀粉样血管病

• 作者: 张微微
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 脑淀粉样血管病 大脑小血管疾病 脑出血 淀粉样β肽类 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 337-339
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2021.04.001

摘要

脑小血管病(CSVD)是一组特殊的血管病实体和症候群,包括小血管病各类病理改变所产生的脑组织结构破坏.在解剖学上CSVD是脑血管的一部分,在病理学中CSVD归属于脑血管病.CSVD的病理过程是缓慢进展的,临床需要影像学支持予以诊断.对于已被破坏的小血管而言,一旦闭塞或出血,则无法恢复.有研究明确指出,对于脑淀粉样血管病(CAA)等出血性CSVD,使用抗血小板聚集药物进行二级预防是有害的.由于CSVD的病理改变过程临床无法估算,一旦发展至认知功能障碍、小卒中、尿失禁、运动受损、步态改变甚或脑出血等临床表现,症状的逆转几乎不可能.因此,尽早从CSVD中识别出CAA,给予合理治疗及早期干预至关重要[1].