早期管饲营养支持在食管鳞癌同步放化疗中的临床应用

• 作者: 孟凡军 王维浩 潘素明 陈育标 李灿新 李嘉斌 黄海鹏
• 来源期刊: 食管疾病
• 学科: 医学
• 关键词: 早期 管饲 营养支持 食管癌 同期放化疗
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 页码范围: 291-295
• 页数: 5页
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.15926/j.cnki.issn2096-7381.2021.04.015

摘要

目的 探讨在食管鳞癌同期放化疗患者中,早期管饲营养支持治疗是否优于常规营养支持治疗.方法 本项目为随机对照、Ⅱ期研究,计划入组77例接受根治性同步放化疗的食管鳞癌患者,随机分为两组.观察组38例,放疗开始前开始管饲营养支持,每日营养摄入总量为30～35 kcal·kg-1;对照组39例,常规口服营养支持,每日营养摄入总量为30～35 kcal·kg-1;若患者总摄入量小于目标量60％超过5 d,可后期改为管饲营养支持或补充性肠外营养支持.观察体质量、血红蛋白、血清白蛋白、生活质量评分、治疗毒副反应、治疗效果等,以比较早期管饲营养支持与常规营养支持对改善患者的营养状况、减少不良反应、提高治疗效果的作用.结果 放化疗前两组的基础营养状况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后营养状况对比差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后营养状况对比差异有统计学意义(P<0.05).3～4级急性放射性食管炎两组的对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗客观缓解率为84.21％,对照组为76.92％,但差异无统计科学意义(P>0.05).结论 食管鳞癌同期放化疗患者早期管饲营养支持治疗,可以有效地改善患者的营养状况,减轻严重不良反应,提高患者放化疗的耐受性和客观缓解率.