骨化性气管支气管病合并间质性肺炎1例并文献复习

• 作者: 迟昊 郭秀 陶沛智 马丽 刘娜 董春玲
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 477-480
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2021.03.036

摘要

临床资料 张某,男,55 岁,已婚,文职工作.患者因"咳嗽、咳痰、胸闷气短9个月"于2019 年11月15日首次就诊于我院呼吸科.患者于9个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、胸闷气短,咳黄色块状粘痰,量少,较易咳出,遂就诊于某市中医院,行肺CT检查,诊断为"肺炎",经内科治疗12天后出院,出院后遵医嘱口服药物(具体不详),患者自觉上述症状未见明显好转.8个月前就诊于某三甲医院,行肺CT等相关检查,诊断为"间质性肺炎",经内科治疗10天后出院,患者自觉上述症状好转,复查肺CT未见明显好转.出院后患者自行口服中药(具体不详),半个月前复查肺CT提示肺间质改变加重,今为求进一步诊治就诊于我院呼吸科.既往史:阑尾切除术后30年.糖尿病史10年,不规律口服"克糖敏胶囊",空腹血糖波动于6 ～6. 8 mmol/L,餐后2 小时血糖约10 mmol/L.脑梗死病史9 年,于辽源市中医院确诊,未遗留肢体活动障碍.查体:呼吸运动正常,胸廓对称无畸形,双侧触觉语颤对称,双肺叩诊清音,双下肺可闻及弥漫性爆裂音,未闻及明显干啰音及胸膜摩擦音.入院时自带胸部CT及肺功能结果如下:胸部CT(2019年11月1日):双肺肺炎,双肺间质改变.肺功能检查(2019年11月12日):轻度限制性通气功能障碍;支气管舒张试验阴性;呼气NO浓度均值:30 p pb;肺弥散功能符合中度障碍, DLCO％ =55. 8<80.入院后完善相关检查( HRCT图1),先后给予莫西沙星(0. 4 g qd)、美罗培南(1. 0 g tid)抗感染等治疗.