摘要:
目的 分析北京市非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)分离率及菌种分布情况,为科学制订北京地区分枝杆菌病的预防和控制策略提供理论依据.方法 采用回顾性调查方法,采用微阵列基因芯片法对本实验室2009和2019年度经对硝基苯甲酸(PNB)鉴别培养基鉴定为非结核分枝杆菌的菌株进行菌种鉴定,基因芯片检测技术与表型方法检测结果不同的菌株,经传代分离纯化后提取核酸对16SrRNA基因测序进行最终鉴定,两个年度非结核分枝杆菌分离率、菌种分布及流行病学情况均采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析.结果 2009年分枝杆菌培养阳性菌株1 552株,鉴定出非结核分枝杆菌45株,分离率为2.90%,共分离出9个分枝杆菌菌种,2019年分枝杆菌培养阳性菌株1 254株,鉴定出非结核分枝杆菌81株,分离率为6.46%,共分离出9个分枝杆菌菌种;2009年缓慢生长型占86.67%,快速生长型占13.33%,2019年缓慢生长型占59.26%,快速生长型占40.74%,2009和2019年两年NTM分离率(x2=21.065,P<0.001)、菌种分布(x2=19.602,P=0.014)比较,差异均有统计学意义.2009年感染者中年龄在40岁以上人群占77.78%,2019年感染者中,年龄在40岁以上人群占67.90%;两个年份的年龄分布比较,差异具有统计学意义(x2=10.527,P=0.015),NTM分离率在0~19岁、20~39岁及60岁以上年龄段差异无统计学意义,在40~59岁年龄段差异有统计学意义(X2=9.800,P=0.002).结论 北京地区非结核分枝杆菌分离率呈显著增高趋势,菌种分布从缓慢生长型占绝对优势向快速生长型、缓慢生长型趋于平均化转变,北京市40岁以上患者为高危人群,应积极开展分枝杆菌菌群、菌种鉴定.