腰椎后路融合术后手术部位感染的相关危险因素分析

• 作者: 杨明 张文涛 柯嵩 徐钢 刘谟震 李忠海
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 关键词: 感染 腰椎 脊柱融合术 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 脊柱术后并发症|Complications after spinal surgery
• 页码范围: 248-254
• 页数: 7页
• 分类号: R687.3|R63
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2021.04.003

摘要

目的 分析腰椎后路融合术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的危险因素.方法 收集我院2014年1月至2018年10月实施后路腰椎椎间融合术的324例患者资料,根据是否发生SSI分为SSI组与非SSI组,对两组患者的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、术区皮下脂肪和椎旁肌厚度、吸烟、饮酒、糖尿病、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、血液学资料、手术时间、手术节段、术后引流、脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL)等资料进行单因素分析,然后对差异有统计学意义(P<0.05)的因素进行多因素Logistic分析以确定SSI的独立危险因素.结果 本组324例中,14例发生SSI,发生率为4.32％.单因素分析显示BMI、术区皮下脂肪厚度、术前ASA分级 ≥ Ⅲ级、术前血清白蛋白浓度、术后血红蛋白浓度、手术时间、手术节段数、术后引流量、引流时间、CSFL与SSI相关.多因素Logistic回归分析显示术区皮下脂肪厚度、术前血清白蛋白浓度、术后引流时间是发生SSI的独立危险因素(P<0.05).结论 术区皮下脂肪厚度较厚、术前血清白蛋白水平较低、术后引流时间较长的患者腰椎后路融合术后发生SSI的风险较高,应采取针对性的措施以降低SSI的发生率.