教学式深度帮扶助力国家级贫困县医院医疗水平提升的调查

• 作者: 赵志伶 孟超 雷瑞芳 么改琦 张云峰 王攀峰 李振荣 苏春燕
• 来源期刊: 中国中西医结合急救杂志
• 关键词: 教学 深度帮扶 质量管理 国家级贫困县 县医院
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 调查报告|Survey Report
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2021.03.001

摘要

目的 评估北京大学第三医院(北医三院)对基层医院教学式深度帮扶的效果.方法 2018年10月北医三院派驻高级职称临床专家担任受援医院山西省大宁县人民医院的行政职务,从管理角度进行教学式深度帮扶,规范诊疗流程,建立质量管理月报,组织开展国家级学习班授课、理论授课、临床技能指导、教学查房等多种帮扶方式.通过问卷调查方式了解大宁县人民医院职工对教学式深度帮扶效果的主观评价、最受欢迎的教学方式及教学内容,比较帮扶措施落实前(2018年1月至12月)和帮扶措施落实后(2019年1月至12月)医院门诊患者数、手术患者数等客观数据,评估教学式深度帮扶的效果.结果 共109名医务人员和43名管理层人员接受问卷调查,认为深度帮扶对临床工作帮助很大、帮助还可以的人员比例明显高于认为没有帮助、有一点帮助的人员比例〔39.4％(43/109)、56.0％(61/109)比0.9％(1/109)、3.7％(4/109),均P<0.05〕;认为深度帮扶对学科发展帮助很大的人员比例明显高于认为没有帮助、有一点帮助的人员比例〔51.2％(22/43)比2.3％(1/43)、11.6％(5/43),均P<0.05〕;认为深度帮扶对管理水平帮助很大的人员比例明显高于认为没有帮助、有一点帮助及帮助还可以的人员比例〔53.5％(23/43)比0％(0/43)、25.6％(11/43)、20.9％(9/43),均P<0.05〕;帮扶后认为诊疗流程不规范的人员比例明显低于帮扶前〔7.0％(3/43)比32.6％(14/43),P<0.05〕.深度帮扶后,大宁县人民医院年门诊患者数和年手术量均较帮扶前有所增加〔年门诊患者数(例次):59685比54206,年手术量(例次):778比405〕.调查显示,医务人员需求最高的教学方式为临床技能培训〔72.5％(79/109)〕,其次为专题学习班授课〔61.5％(67/109)〕,教学查房的需求比例较低〔28.4％(31/109)〕;医务人员对教学内容需求的比例从高到低依次为培养临床思维〔56.9％(62/109)〕、学习最新医疗技术〔55.0％(60/109)〕、规范诊疗流程〔52.3％(57/109)〕、传授手术和其他操作技能〔41.3％(45/109)〕及加强医疗质量控制〔35.8％(39/109)〕.结论 培养临床思维和临床技能是国家级贫困县医院培训的重点,规范诊疗流程、建立质量月报是加强医院管理质量的重要手段,只有实现临床医疗水平和管理水平的双突破,才能使贫困县医院获得持久长足的发展.