儿童H型高血压血压变异性研究

• 作者: 刘岩岩 林瑶 刘杨 郑彤 崔雅茜 袁越 高路 李奇蕊 石琳
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 儿童 同型半胱氨酸 H型高血压
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病
• 页码范围: 995-998
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200214-00150

摘要

目的:分析H型高血压儿童血压变异性(BPV)的特点和规律，为进一步选择治疗时点提供依据。方法:选取2018年3月至2019年9月在首都儿科研究所附属儿童医院就诊的117例原发性高血压患儿为研究对象，根据同型半胱氨酸(Hcy)水平，分为单纯原发性高血压组(74例，Hcy≤13.9 μmol/L)和H型高血压组(43例，Hcy>13.9 μmol/L)。每个患儿均进行24 h动态血压监测(24 h ABPM)，记录BPV指标，进行2组间比较；同时监测Hcy水平、记录人口学资料及血糖、血脂、肾功能等生化指标，分析BPV与各指标的相关性。结果:H型高血压组与单纯原发性高血压组间的性别、年龄、体质量指数(BMI)及各生化指标比较，差异均无统计学意义(均 P>0.05)；H型高血压组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)显著高于单纯原发性高血压组[(11.21±3.23) mmHg比(9.64±2.73) mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa；(10.79±3.89) mmHg比(9.26±3.23) mmHg；(10.23±3.53) mmHg比(8.73±2.93) mmHg]( t＝-2.806、-2.292、-2.617，均 P<0.05)； Pearson相关性分析显示Hcy水平与24 h SSD、nSSD、nDSD呈正相关( r＝0.194、0.183、0.182，均 P<0.05)。 结论:H型高血压患儿24 h SSD明显升高，以nSSD升高为主，nDSD也明显升高，且Hcy水平与BPV呈正相关，提示应有效控制Hcy水平，降低血压变化幅度，且正确选择治疗时点，从而延缓高血压的进展。