原发性肾上腺肝样腺癌二例

• 作者: 黄文鹏 俞富龙 李莉明 万娅敏 高剑波
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 307-309
• 页数: 3页
• 分类号: R736.6|R445.2|R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2021.04.014

摘要

肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma,HAC)是发生在肝脏以外组织器官中少见的具有肝细胞癌分化特点的恶性肿瘤,发生于肾上腺罕见.笔者回顾性分析两例原发性肾上腺HAC 的临床及影像表现,旨在增加对肾上腺 HAC 的认识. 病例资料 病例 1,女,61 岁,因"间断性右腹部疼痛2 年余"至我院泌尿外科就诊.患者 2 年前无明显诱因出现右侧腹部疼痛,呈间断性钝痛,无腰痛、尿痛,无低热、乏力、食欲不振,1 个月前至当地医院行 CT 检查示右侧肾上腺肿块,考虑嗜铬细胞瘤,给予扩容等治疗后,近日来出现心功能不全等状况.门诊以右侧肾上腺肿块收入院,入院后体检未见明显异常.实验室检查:D-二聚体 8.25 mg/L,N端脑钠肽前体5197.00 pg/ml,尿香草苦杏仁酸86.00 mg/24 h, 24 h 尿去甲肾上腺素 142 μg/L,甲胎蛋白(alpha-fetopro-tein , AFP ) 56 . 21 ng/ml ,肿瘤相关抗原 CA12574 . 41 U/ml.患者既往发现高血压 10 余年,口服酚苄明治疗,无家族性遗传病史.自发病以来精神、饮食、睡眠、大小便正常,体重无减轻.