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摘要:
目的:系统评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法:电子检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘(Embase)数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)以及中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM/CCD)等从建库至2020年10月发表的有关评估NLR对AKI预测作用的研究,不限语种、地区以及有无使用盲法。由2名研究者独立提取数据,并对文献质量进行评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析,评价NLR对AKI的预测价值,并对纳入文献按不同国家、不同疾病类型(心血管手术、感染性疾病及烧伤、肝硬化和急诊等其他疾病)、不同样本量(≤300例和>300例)进行亚组分析,评价NLR对AKI的预测价值;使用漏斗图评价NLR对AKI预测作用纳入文献的发表偏倚。结果:共11篇文献被纳入本次Meta分析,包含4 997例患者,AKI组1 308例,非AKI组3 689例。Meta分析结果显示:NLR升高对AKI的发生有一定预测价值〔均数差( MD)=2.73,95%可信区间(95% CI)为1.78~3.68, P<0.000 01〕;亚组分析结果显示:来自东南亚地区( MD=4.04,95% CI为1.09~6.99, P=0.007)和来自欧亚地区( MD=2.51,95% CI为1.12~3.90, P=0.000 4)患者NLR升高对AKI的发生有一定预测价值。心血管疾病手术( MD=0.77,95% CI为0.34~1.20, P=0.000 4)、感染性疾病( MD=4.74,95% CI为1.51~7.96, P=0.004)和其他疾病( MD=8.53,95% CI为6.26~10.80, P=0.000 01)患者NLR的升高均对AKI的发生有一定预测价值。样本量≤300例( MD=6.02,95% CI为4.90~7.14, P<0.000 01)和样本量>300例( MD=1.32,95% CI为0.61~2.03, P=0.000 3)的研究NLR升高对AKI的发生亦有预测价值。漏斗图分析可见散点分布基本对称,提示纳入研究无明显发表偏倚。 结论:NLR可以作为AKI的重要预测工具。
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文献信息
篇名 中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性肾损伤预测作用的Meta分析
来源期刊 中华危重病急救医学 学科
关键词 Meta分析 中性粒细胞与淋巴细胞比值 急性肾损伤
年,卷(期) 2021,(3) 所属期刊栏目 论著·重症肾脏
研究方向 页码范围 311-317
页数 7页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.cn121430-20201215-00755
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中华危重病急救医学
月刊
2095-4352
12-1430/R
大16开
天津市和平区睦南道122号
6-58
1989
chi
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