循环外泌体微小RNA-10b表达及去甲基化状态在诊断结直肠癌肝转移及预测早期转化治疗反应中临床价值

• 作者: 陈思敏 唐诗宇 张智彬 王秋晓 关丽娜 唐学贵
• 来源期刊: 创伤与急危重病医学
• 关键词: 结直肠癌 肝转移 血清外泌体 微小RNA-10b
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 肿瘤基础研究
• 页码范围: 247-252
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.16048/j.issn.2095-5561.2021.04.01

摘要

目的 探讨循环外泌体微小RNA-10b(miR-10b)表达及去甲基化状态在诊断结直肠癌肝转移及预测早期转化治疗反应中的临床价值.方法 选择2019年1—12月住院的75例结直肠癌同时性肝转移患者作为肝转移组,选取75例确诊时未发生肝转移的结直肠癌患者为未转移组.采集两组患者血液样本,提取血清外泌体,分别采用实时荧光定量聚合酶链式反应法和巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测外泌体miR-10b相对表达量和甲基化状态.肝转移患者完成4个疗程转化治疗,根据RECIST 1.1标准评估早期反应率.结果 肝转移组患者血清外泌体miR-10b相对表达量高于未转移组患者,miR-10b基因启动子甲基化率低于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05).血清外泌体miR-10b相对表达量诊断肝转移的受试者工作特征曲线下面积、敏感度及特异度分别为0.787、91.50％、65.50％.治疗有效组患者血清外泌体miR-10b相对表达量低于无效组,甲基化高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析,多发转移灶、肝叶侵犯、血清外泌体miR-10b甲基化是影响肝转移患者一线化疗反应率的独立因素(P<0.05).血清外泌体miR-10b相对表达量预测肝转移者一线化疗客观缓解率的受试者工作特征曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.950、93.50％、87.50％.结论 结直肠癌肝转移患者血清外泌体miR-10b相对表达量上调,在肝转移的诊断方面表现出潜力,且有助于早期预测肝转移患者的化疗敏感性.