右旋糖酐铁联合EPO治疗妊娠期缺铁性贫血疗效及其对RET、Hepcidin-25水平的影响

• 作者: 吴进 李慧 肖凯 王芳 吴佳 阳笑
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 缺铁性贫血 妊娠期 右旋糖酐铁片 促红细胞生成素 网织红细胞 铁调素-25
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床|Original Article:Clinical Research
• 页码范围: 492-496
• 页数: 5页
• 分类号: R556.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2021.05.012

摘要

目的 观察右旋糖酐铁片剂联合促红细胞生成素(EPO)治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效及其对患者网织红细胞(RET)、铁调素-25(Hepcidin-25)水平的影响.方法 选取2018年7月—2019年7月湖南省妇幼保健院产科收治的妊娠期缺铁性贫血患者86例,随机数字表法分为对照组和联合组,各43例.对照组采用右旋糖酐铁片剂治疗,联合组采用右旋糖酐铁片剂联合EPO治疗.治疗1个月后,比较2组临床疗效,治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、EPO、铁蛋白(SF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、Hepcidin-25、膜铁转运蛋白1(FPN1)、铁幼素(HJV)、RET百分数(RET％)及分群荧光RET比率(MFR)、未成熟RET比率(IRF)、低荧光RET比率(LFR)、血红蛋白含量(RET-He),并记录妊娠结局、不良反应发生情况.结果 联合组治疗总有效率高于对照组(93.35％vs.81.40％,χ2/P=4.074/0.044).与对照组比较,治疗后联合组Hb、MCV水平显著升高,EPO水平显著降低(t/P=4.067/0.001、2.097/0.039、5.695/0.001),SF、Hepcidin-25、HJV水平显著升高,sTfR、FPN1水平显著降低(t/P=3.926/0.001、10.000/0.001;5.829/0.001、3.588/0.001、8.379/0.001),RET％、MFR、IRF水平显著降低,LFR、RET-He水平显著升高(t/P=2.440/0.017、2.897/0.005、5.804/0.001、3.070/0.001、4.619/0.001).联合组妊娠结局不良率、不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 右旋糖酐铁片联合EPO治疗妊娠期缺铁性贫血患者可有效提高血清铁含量和铁蛋白饱和度,显著改善患者的贫血症状,效果显著.