B族链球菌在妊娠晚期检测方法及其耐药性

• 作者: 王力伟 何河东 高莹莹 李维娜 刘松凯 李倩
• 来源期刊: 医学动物防制
• 关键词: B族链球菌 检测方法 妊娠 耐药性 感染
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 325-328,332
• 页数: 5页
• 分类号: R714.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.7629/yxdwfz202104004

摘要

目的 探讨检测B族链球菌(Group B Streptococcus agalactiae,GBS)感染的方法,以及GBS感染后的耐药性.方法 共抽取2017-2019年至某院门诊产检的孕36～37周的3 000例正常孕妇,采集其阴道分泌物及直肠分泌物进行检测,比较细菌血培养和聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)两种检测方法的差异.同时抽取GBS阳性的孕妇行药敏试验,检测敏感菌、耐药菌.结果 3 000例孕妇GBS阳性检测结果:细菌培养150例(5.00％),聚合酶链式反应(PCR)240例(8.00％),聚合酶链式反应(PCR)准确率、灵敏度、特异性均明显高于细菌培养的阳性率,差异有统计学意义(x2=22.213,P＜0.05).两种检测方法在不同年龄、文化程度、生育史分组统计中GBS阳性率差异均有统计学意义(细菌培养x2=4.293、5.439、3.987,P 均＜0.05;PCRx2=4.403、6.848、4.435,P 均＜0.05);实际分娩孕周GBS阳性率的差异均无统计学意义(细菌培养x2=0.238,PCRx2=0.671,P＞0.5).药敏试验提示对青霉素、氨苄青霉素、万古霉素的敏感性均为100.00％;头孢唑啉钠、头孢呋辛酯、头孢曲松钠的敏感率也较高,分别为97.50％、96.67％、95.42％;对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素的敏感率分别为61.67％、73.33％、70.41％;对四环素、阿奇霉素的敏感性较低,分别为10.83％、14.58％.围产期孕妇GBS感染阳性者应用抗菌药物组的宫内感染、胎膜早破、产后出血、产褥感染、新生儿肺炎的发生率均明显低于未应用抗菌药组,差异有统计学意义(x2=8.839、9.643、5.675、4.655、5.614,P均＜0.05),而新生儿败血症出现少,差异无统计学意义(x2=1.004,0.25＜P＜0.5).结论 聚合酶链式反应(PCR)检测GBS检出率高,易于培养、耗时短,值得临床推广应用.