迷走神经刺激术治疗难治性抑郁症的临床研究

• 作者: 张训 曹莉萍 邹文锦 郑伟 饶英华 孙加琪 周燕玲 蓝晓凤 宁玉萍 秦明筠
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 关键词: 抑郁症,难治性 迷走神经刺激术 脑源性神经营养因子 比率低频振幅
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 296-299
• 页数: 4页
• 分类号: R749.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2021.07.002

摘要

目的 探讨迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)辅助治疗难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)的临床疗效.方法 对7例TRD病人在常规抗抑郁治疗的基础上辅助VNS治疗,分别在术前、开机后3个月和开机后9个月行24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-24,HAMD-24)、功能大体评定量表(global assessment function,GAF)评分、血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)检测及静息态功能磁共振扫描,用比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)评估脑功能变化.结果 与术前比较,TRD病人开机后3个月和开机后9个月HAMD-24评分呈持续性降低(P<0.05),GAF评分逐渐增高(P<0.05),开机后9个月血清BDNF明显升高(P<0.05),右侧小脑后叶、右侧前扣带回fALFF值降低(P<0.05),右侧中央前后回fALFF值增高(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联和应用VNS,能显著改善TRD病人的抑郁情绪,提高其社交、职业及学习功能,提高其血清BDNF含量,显著改善TRD病人的脑功能.