下肢主要关节置换术后低氧血症的危险因素

• 作者: 邹毅 叶茂 冷华伟 张均泉 张玉峰
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 关节成形术 低氧血症 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 814-817
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.09.10

摘要

[目的]探讨人工关节置换术后低氧血症的特点与因素.[方法]回顾分析本院2016年1月～2020年4月61例人工关节置换患者的临床资料.其中,21例患者术后出现低氧血症(低氧血症组),40例患者无低氧血症(血氧正常组).描述低氧血症发生的特征与血氧饱和度(SpO2)的变化,对两组各相关资料采用单项因素和二元多因素逻辑回归分析.[结果]两组患者SpO2均呈曲线改变,低血氧组术后2 d SpO2下降至谷底,术后3d和术后4dSpO2水平回升,但仍未达到术前水平;血氧正常组术日SpO2降至谷底,尔后回升,于术后3d和4d接近术前水平;两组患者不同时间点SpO2的变化均有统计学意义(P＜0.05).术前两组间SpO2的差异无统计学意义(P＞0.05),而术日、术后1、2、3和4d低氧血症组的SpO2均显著低于血氧正常组(P＜0.05).单项因素比较,低氧血症组在年龄、BMI指数、ASA分级、TKA/THA的比值均显著大于血氧正常组(P＜0.05).逻辑回归表明,高龄(OR=1.114,P=0.041)、高BMI (OR=1.830,P=0.002)以及ASA分级高(OR=15.629,P=0.009)是发生低氧血症的独立危险因素.[结论]关节置换术后低氧血症的发病率较高,特别是高龄、高BMI、高ASA评级的患者易发生低氧血症.