改良衰弱指数与2型糖尿病并发肺部感染患者高炎症状态和免疫功能失调的关系

• 作者: 毛立群 张添威 郭微微 王星钧 盛芬
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 改良衰弱指数 2型糖尿病 肺部感染 炎症 免疫功能失调
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 糖尿病与感染专题
• 页码范围: 10-14
• 页数: 5页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-201306

摘要

目的 分析改良衰弱指数(modified Frailty Index,mFI)与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发肺部感染患者高炎症状态和免疫功能失调的关系.方法 选取2017年1月-2019年12月台州市第一人民医院收治的T2DM患者205例,依据是否并发肺部感染将其分为感染组60例、未感染组145例,比较两组患者入院时mFI、肺功能指标[1s用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)]及血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]和免疫功能指标(T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,比较感染组中不同感染程度、衰弱与否患者的肺功能、血清炎症因子水平及免疫功能指标.结果 感染组患者mFI高于未感染组,FEV1、MVV、MMEF、FRC低于未感染组(P＜0.05),两组TLC比较差异无统计学意义;感染组入院时血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α 水平均高于未感染组(P＜0.05);CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于未感染组(P＜0.05),两组CD8+比较差异无统计学意义;T2DM并发肺部感染患者中,衰弱患者FEV1、MVV、MMEF低于无衰弱患者,血清CRP、PCT、TNF-α、CD3+、CD4+高于无衰弱患者(P＜0.05);Pearson相关分析发现,T2DM并发肺部感染患者mFI与FEV1、MVV呈负相关,与血清CRP、PCT、CD3+呈正相关(P＜0.05).结论 T2DM并发肺部感染患者mFI与其高炎症状态及免疫功能失调有密切关系,应加强对T2DM患者的综合管理.