抗结核新药普托马尼研究进展

• 作者: 岳鹏 曹文静 徐鑫 张宇 陈泰桂 李连保 罗丽莎 计震华 简苗苗 丁喆 周国忠 文世媛 孔璟 宝福凯 柳爱华
• 来源期刊: 中国热带医学
• 关键词: 普托马尼 结核病 结核分枝杆菌 广泛耐药结核病 耐多药结核病
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 综述|Reviews
• 页码范围: 370-374,389
• 页数: 6页
• 分类号: R521.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2021.04.14

摘要

由于对一线药物存在很大的耐药性,广泛耐药结核病和多药耐药结核病往往很难完全治愈.普托马尼(Pretomanid,PA-824)是目前临床试验评估中的治疗耐药结核分枝杆菌的优选药物之一,该药通过抑制细胞壁的形成和呼吸中毒两种机制,对复制型和静止型结核分枝杆菌均表现出显著的杀菌活性.本文通过探讨PA-824释放活性氮物质对结核分枝杆菌产生强氧化作用和细胞毒作用、延长早期杀菌活性、降低患者痰中结核分枝杆菌载量的速度、引起可控性不良反应等作用,全面了解该药物的抗结核作用机理,包括抑制结核分枝杆菌菌株耐药性的发展、缩短结核病治疗的持续时间等.本文还阐述了PA-824、贝达喹啉和利奈唑胺联合治疗,该联合方案具有相当的杀菌活性,在杀灭细菌和抑制耐药性方面具有协同或相加的作用潜力,对XDR-TB或者MDR-TB具有更好的治疗效果.有望进一步改善目前结核病的治疗现状.