惠州市某三级综合医院诊疗区水源性多重耐药菌定植情况与院内感染的关系研究

• 作者: 魏仲梅 倪玉娥 刘惠芬 黄志坚 马璐璐
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 水源性 多重耐药菌 定植 院内感染
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 133-137
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2021.01.033

摘要

目的:分析惠州市某三级综合医院诊疗区水源性多重耐药菌定植情况,并探讨其与院内感染的关系.方法:于2019年4月-2020年2月对惠州市某三级综合医院内各重症监护室护士站水龙头水样、病房床旁水龙头水样、水龙头内壁及水池下水口处进行采样和细菌学培养,判断其是否合格,分离医院感染常见水源性多重耐药菌(鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌).监测同期住院患者院内感染率,并分析水源性多重耐药菌定植是否为院内感染的影响因素.结果:医护水龙头和床旁水龙头水样合格率分别为85.71％和83.33％.56份水龙头内壁样品中总体铜绿假单胞菌检出率为14.29％,总体鲍曼不动杆菌检出率为10.71％,其中RICU均检出率(50.00％)最高,其次为NICU(22.22％).56份洗手池下水口处样品中总体铜绿假单胞菌检出率为16.07％,总体鲍曼不动杆菌检出率为10.71％,其中RICU均检出率(50.00％)最高,其次为NSICU(22.22％).ICU、EICU、RICU、NSICU均有铜绿假单胞菌同期院内感染检出,而ICU、RICU、NSICU均有鲍曼不动杆菌同期院内感染检出.单变量COX风险分析结果显示,ICU、EICU、RICU、NSICU水源性铜绿假单胞菌定植与ICU、RICU、NSICU水源性鲍曼不动杆菌定植均为院内感染的相关因素(P<0.05).进一步院内感染危险因素的logistic回归分析结果显示,ICU、EICU、RICU、NSICU水源性铜绿假单胞菌定植与ICU、RICU、NSICU水源性鲍曼不动杆菌定植均是院内感染的危险因素(P<0.05).结论:惠州市某三级综合医院诊疗区存在水源性多重耐药菌定植情况且可能影响其院内感染状况,对诊疗区医护用水、水龙头滤网、水池的清洁消毒有助于院内感染的预防.