步速与住院高龄老年患者全因死亡的相关性

• 作者: 杨卉 王青 路菲 孔建华 崔云婧
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 关键词: 老年人 步速 住院患者 死亡
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 332-336
• 页数: 5页
• 分类号: R592
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2021.05.069

摘要

目的 探讨步速与住院高龄老年患者全因死亡的相关性.方法 选择2015年6月至2017年12月在首都医科大学附属复兴医院综合科住院且年龄≥80岁的患者510例,记录患者基本资料、共病及多重用药情况,采用Katz日常生活能力量表(Katz-ADL)、简易智能评估量表(MMSE)、微型营养评定法简表(MNA-SF)、抑郁自评量表(SDS)评估日常生活活动能力、认知状况、营养状态及抑郁状况,采用6米步行试验计算步速,出院随访2年以上并记录患者全因死亡的发生情况.采用SPSS 21.0统计软件进行分析.Spearman相关系数分析步速与各变量之间的相关性,Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型分析步速与全因死亡风险的相关性.结果 共入选患者499例,年龄(86.3±4.1)岁,其中男性298例(59.7％),中位随访3.3(2.7,3.9)年,随访期间共118例(23.6％)发生全因死亡.Spearman相关分析显示,步速与年龄、Charlson共病指数呈负相关(r=-0.352、-0.196、-0.124,P<0.05),与Katz-ADL、MMSE及MNA-SF评分呈正相关(r=0.430、0.291、0.273,P<0.05).将步速三分位数分组,Kaplan-Meier曲线显示随着步速下降,全因死亡风险逐渐升高(P<0.001);Cox回归模型结果显示,在调整混杂因素后,与最高步速组相比,其他2组全因死亡风险更高(中等步速组:HR=2.365,95％CI 1.231～4.541,P=0.010;最低步速组:HR=2.363,95％CI 1.215～4.591,P=0.011).结论 住院高龄老年患者中,低步速与出院后全因死亡风险相关,步速可作为一项简便易行的死亡预测指标.