口腔鳞状细胞癌外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义

• 作者: 张帅源 秦硕 李光辉 易雅群 付昊杰 高雅靖 孙明磊
• 来源期刊: 华西口腔医学杂志
• 关键词: 口腔鳞状细胞癌 循环肿瘤细胞 液体活检
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 591-597
• 页数: 7页
• 分类号: R739.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.7518/hxkq.2021.05.015

摘要

目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测对口腔鳞状细胞癌(OSCC)的诊断价值及其与OSCC临床病理特征的相关性.方法 选择2019年5月—2020年5月在郑州大学第一附属医院确诊为OSCC的患者93例为试验组,20例健康志愿者为对照组.检测2组外周血的CTCs值,分析其相关临床意义.结果 试验组患者CTCs值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001).试验组外周血CTCs值与患者的性别、发病部位、有无周围组织浸润无关(P>0.05),与患者年龄相关(P=0.022)、肿瘤T分期(P=0.02)、N分期(P=0.0075)、M分期(P=0.013)、临床分期(P=0.029)、早晚期相关(P=0.022)、肿瘤分化程度(P<0.001)和淋巴结转移(P=0.0064)相关.应用CTCs诊断OSCC的AUC值为0.925,检验能效性有统计学意义[P=0.000,95％CI(0.876,0.974)],当CTCs值为8.450 FU/3 mL时,约登指数最大为0.853,诊断OSCC的敏感度为90.3％,特异性95.0％;应用CTCs诊断OSCC转移的AUC值为0.691,检验能效性有统计学意义[P=0.000,95％CI(0.580,0.803)],当CTCs值是12.250 FU/3 mL时,约登指数最大为0.367,敏感度为63.6％,特异性73.3％.多因素回归分析表明颊部肿瘤与OS-CC患者CTCs值呈负相关(P=0.00108);N2分期(P=0.00074)及M分期(P=0.02638)与OSCC患者CTCs值呈正相关;肿瘤分化程度中高分化(P<0.0001)及中分化(P=0.0015)与OSCC患者CTCs值呈负相关.结论 外周CTCs的检测,对OSCC的早期筛查、辅助诊断、评估转移以及判断肿瘤的恶性程度、进展情况、病理分级等均有较为重要的临床价值.