摘要:
目的:分析左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性心肌梗死并发心源性休克患者的临床疗效.方法:选取2017年4月—2019年4月本院急性心肌梗死并发心源性休克患者96例,按随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组予以微泵静注多巴酚丁胺,初始剂量为2.5μg/(kg·min),后续根据病情可逐渐将药量增加至15μg/(kg·min);观察组予以12μg/kg左西孟旦静脉注射,注射时间为10 min,之后微泵静注0.1μg/(kg·min),1 h后根据病情可增加剂量为0.2μg/(kg·min).对比两组疗效及治疗前后血流动力学[平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]变化.结果:观察组总有效率(87.50%)较对照组(68.75%)高(P<0.05);治疗前,两组MAP和CVP水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组MAP水平均提高,CVP水平均降低,且观察组MAP水平较对照组高,CVP水平较对照组低(P<0.05);治疗前,两组LVEF和LVESD水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组LVEF水平均提高,LVESD水平均降低,且观察组LVEF水平较对照组高,LVESD水平较对照组低(P<0.05).结论:与多巴酚丁胺相比,左西孟旦治疗急性心肌梗死并发心源性休克患者,可提高疗效,改善血流动力学,促进心功能恢复,临床可行性较高.