骨导短声ABR在低龄分泌性中耳炎儿童合并感音神经性听力损失诊断中的应用

• 作者: 汪玮 陈向平 马孝宝 沈佳丽 王璐 贺宽 孙进 杨军
• 来源期刊: 中国听力语言康复科学杂志
• 关键词: 骨导 听性脑干反应 短声 分泌性中耳炎 儿童
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床听力学诊断与治疗|Clinical Audiology Diagnosis and Treatment
• 页码范围: 336-339,347
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4933.2021.05.004

摘要

目的 回顾性分析患分泌性中耳炎(OME)的低龄儿童骨导短声听性脑干反应(ABR)测试结果,确定其中合并感音神经性听力损失(SNHL)患耳所占比例,以及听力损失情况.方法 选择OME组79例(123耳),正常对照组39例(78耳).正常对照组骨导短声ABR阈值平均值+2个标准差,定义为"正常骨导阈值";根据此正常值,将OME组分为骨导正常组(阈值≤正常值)、骨导异常A组(正常值<阈值≤45 dB nHL)和骨导异常B组(阈值>45 dB nHL).分析OME骨导异常A组与正常对照组间的骨导阈值之间是否具有差异;上述OME 3组与正常对照组气导短声ABR阈值间两两比较.结果 骨导短声ABR反应阈正常值为≤22.76 dB nHL.OME组123耳中46耳(37％)存在骨导阈值异常,其中骨导异常A组33耳,骨导异常B组13耳.A组骨导阈值(30.91±7.01 dB nHL)较正常组(14.03±5.00 dB nHL)显著升高(P<0.05).与正常对照组相比,OME 3组的气导阈值均显著提高(P<0.05).OME骨导异常B组的气导阈值(67.69±16.02 dB nHL)较A组的气导阈值(48.33±15.09 dB nHL)显著提高(P<0.05).结论 本组低龄OME儿童中骨导短声ABR反应阈值异常耳超过1/3,其中反应阈>45 dB nHL耳接近1/3,提示其听力损失中存在有OME相关或非相关的SNHL.合并SNHL的低龄OME儿童气导听力损失程度更为严重.骨导短声ABR反应阈测试确定OME儿童是否合并SNHL具有一定的临床应用价值.