慢性颈内动脉闭塞导致认知功能障碍的研究进展

• 作者: 向诗琪 高小平
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: 脑缺血 颈内动脉 慢性闭塞 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 311-315
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.1673-2642.2021.03.020

摘要

慢性颈内动脉闭塞(CICAO)是认知功能障碍的独立危险因素,可通过多种机制影响脑部结构及血流动力学情况(包括淀粉样蛋白沉积、炎症介质形成、脑灌注不足等),导致非心脑血管事件风险增加.颈动脉系统重度狭窄或闭塞部位不同所致认知功能减退的表现形式可能存在差异,控制高血压等高危因素可降低其发生风险.临床上对于CICAO患者脑血流动力学情况常用的评估手段为CT灌注成像检查(CTP),其可能通过间接评估侧支循环及其他血流动力学指标来预测患者出现认知功能减退的风险,但准确性仍有争议.目前临床上常用药物可在一定程度上改善患者的认知功能,尚无根治药物,血管内介入治疗可能通过降低脑梗死再发及改善脑灌注而改善认知功能,但对于纳入患者的标准仍需严格评估,其安全性及有效性仍需进一步探索.该文基于该类疾病的研究现状,对其发病机制、影响因素、评估手段及治疗方案进行综述,以期为临床诊疗及后续研究提供参考.