急性脑梗死患者凝血功能与脑血流量的关系

• 作者: 柴学 黄清玲 黄雨 彭鲁 王晓 阮桂琴
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 关键词: 凝血功能 局部脑血流量 急性脑梗死
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 学术交流|Academic Communication
• 页码范围: 297-299
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-1648.2021.04.016

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者凝血功能与脑血流量的关系.方法 对53例急性脑梗死患者(脑梗死组)及53例正常对照者(正常对照组)行血栓弹力图(TEG)检查,比较两组的凝血反应时间(R)、凝固时间(K)、凝固角(α)、血栓最大幅度(M)、凝血块强度(G)和纤溶指数(LY30).采用3D伪连续动脉自旋标记灌注成像(3D-pCASL)评价比较两组患者的局部脑血流量(CBF),并与TEG参数进行相关分析.结果 与正常对照组比较,急性脑梗死组R值、K值及CBF显著降低(t=3.75,t=-11.39,t=-18.34;均P<0.05),α值、M值、G值和LY30显著升高(t=3.47,t=8.37,t=4.50,t=2.52;均P<0.05).急性脑梗死患者R值、K值与CBF呈正相关性(r=0.81,r=0.56;均P<0.05),而α值、M值、G值、LY30与CBF呈负相关(r=-0.28,r=-0.54,r=-0.46,r=-0.34;均P<0.05).结论 TEG异常的急性脑梗死患者同时伴有ASL灌注的异常.无创性的ASL和TEG检查可以互补,能够较为准确的判断急性脑梗死患者的凝血功能异常状况,并为急性脑梗死区范围及血流灌注状况提供预测.