机器人与腹腔镜胰十二指肠切除术近期疗效的荟萃分析

• 作者: 禹亚彬 金铨 宋研 徐建波 祁付珍
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胰十二指肠切除术 荟萃分析 机器人 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 211-214
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200419-00210

摘要

目的:通过荟萃分析系统评价机器人胰十二指肠切除(RPD)与腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)治疗壶腹部及其周围肿瘤的近期疗效。方法:分别在Pubmed、Embase、Cochrane Library及Sinomed英文数据库中进行检索，检索词为"pancreaticoduodenectomy"、"duodenopanreatectomy"、"whipple"、"laparoscopic"、"robotic"、"Da Vinci"；在万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台及中国知网中文数据库中进行检索，检索词为胰十二指肠切除、腹腔镜、机器人、达芬奇，检索时限均从建库至2020年4月。分析比较RPD组与LPD组患者手术中转开腹率、术后并发症发生率以及术后住院时间等指标的差异，采用RevMan 5.3统计学软件进行荟萃分析。结果:最终纳入4项回顾性队列研究共1 001例患者，其中RPD组451例，LPD组550例。荟萃分析结果显示，RPD组与LPD组患者手术中转开腹率差异有统计学意义[优势比( OR)＝0.35，95% CI：0.24～0.50， P<0.05]。而在术后总体并发症发生率( OR＝1.23，95% CI：0.95～1.58， P>0.05)、出血发生率( OR＝0.71，95% CI：0.50～1.00， P>0.05)、胰瘘发生率( OR＝1.09，95% CI：0.80～1.49， P>0.05)、胃排空障碍发生率( OR＝0.81，95% CI：0.57～1.14， P>0.05)以及术后住院时间(加权均数差＝-2.87，95% CI：-1.44～1.70， P>0.05)方面两组进行比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:RPD与LPD一样安全可行，且RPD可以降低中转开腹率、不增加手术并发症发生率。