肝脏淋巴组织增生性病变超声造影误诊1例

• 作者: 邹倩 危安 阳仔怡 张艳银
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 250,255
• 页数: 2页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2021.04.003

摘要

患者女,41岁,因体检发现肝脏结节就诊.既往无高血压病、糖尿病、病毒性肝炎病史.实验室检查未见异常.乙肝、丙肝表面抗原均为阴性.超声检查:肝S6段可见一大小约14 mm× 13 mm类圆形低回声结节,边界清楚,边缘光整,内部回声均匀,其后方回声未见明显改变(图1A);CDFI示结节内未探及明显异常血流信号,周边可探及短棒状血流信号(图1B).超声造影检查:肝S6段结节周边动脉相呈环形快速高增强,随后向内填充,25 s后开始廓清呈低增强,门脉相及延迟相呈持续低增强(图1C～E),考虑原发性肝癌?病理检查:淋巴组织增生,免疫组化提示T、B细胞混杂,考虑淋巴组织增生性病变(图1F).分子病理结果:EBER(-);免疫组化结果:CD21(FDC网+),CD3 (+),CD20(+),CD79a(+),CD4(+),CD8(+),CD5(+),CD2(+), CD7(+),Ki-67(20％～30％+),CK(pan)(-),CK7(-),Hepatocyte (-),CD56(-),Granzyme B(-),TIA-1(散在+),TTF-1(-), CT(-),CD30(散在+),pax-5(+);特殊染色:PAS(-).