男性2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素分析

• 作者: 王博 刘珺 张晓燕 张雪莲 郭凯 张玄娥 顾蕾 成玮 陶沙 刘碧雯 周尊海
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 关键词: 2型糖尿病 胰岛素抵抗 内脏脂肪 皮下脂肪
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 534-539
• 页数: 6页
• 分类号: R453
• 语种: 中文
• DOI: 10.12289/j.issn.1008-0392.20520

摘要

目的 探讨男性2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者的临床特点及其影响因素.方法 收集男性2型糖尿病患者576例,根据稳态模型胰岛素抵抗指数分为非胰岛素抵抗组248例,胰岛素抵抗组328例.比较两组一般临床资料及实验室数据和两组其他疾病构成比的差异,两变量相关分析胰岛素抵抗与一般临床指标的相关性,并用二元Logistic回归方法分析胰岛素抵抗与影响因素的相关性.结果 男性2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者年龄较轻,血压较高,体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、内脏脂肪、皮下脂肪及总脂肪均高于非胰岛素抵抗组(均P＜0.001),实验室数据结果提示,胰岛素抵抗组糖化血红蛋白、空腹、餐后2h血糖、胰岛素、C肽均高于非胰岛素抵抗组(均P＜0.001),转氨酶、尿酸、总胆固醇、三酰甘油较非胰岛素抵抗组高,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01).在其他疾病构成上,胰岛素抵抗组肥胖症、高血压病、高脂血症,高尿酸血症比例高于非胰岛素抵抗组(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05).相关分析提示,胰岛素抵抗指数与腰围(r=0.119,P=0.004)、腰臀比(r=0.117,P=0.005)、内脏脂肪(r=0.089,P=0.044)和总脂肪(r=0.095,P=0.032)呈正相关关系.二元Logistic回归分析显示,内脏脂肪(OR=1.007,P=0.028)、皮下脂肪(OR=1.009,P=0.014)、三酰甘油(OR=1.147,P=0.046)与胰岛素抵抗有关.结论 男性2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者肥胖症、高血压、高脂血症、高尿酸血症发生比例高于非胰岛素抵抗组.内脏脂肪、皮下脂肪、三酰甘油与胰岛素抵抗有关.