HBsAg阴性伴HBcAb阳性患者血清HBV-DNA含量检测对隐匿性乙型肝炎病毒感染的检出价值

• 作者: 刘晓红 单颖 孙朝庆 纪玉红 郭静
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 隐匿性乙型肝炎病毒感染 HBsAg阴性 HBcAb阳性 荧光定量PCR HBV-DNA含量 肝功能检查
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 362-365
• 页数: 4页
• 分类号: R512.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2021.03.028

摘要

目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性伴乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性患者血清的HBV-DNA含量检测对隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的检出价值.方法:收集1138例经化学发光免疫分析法(CLIA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)且筛查结果提示HBsAg阴性伴HBcAb阳性的患者,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)对血清样本进行HBV-DNA含量复筛,对OBI检出情况进行分析.结果:PCR共检出35份HBV-DNA阳性,OBI检出率3.08％,其中HBcAb、HBsAb阳性和HBcAb阳性HBV-M模式的检出率较高,分别为4.11％、4.04％,HBV-DNA载量均<200 IU/ml,其中25份OBI样本HBV-DNA载量<20 IU/ml,占71.43％.随着血清HBcAb样本吸光度/临界值(S/Co值)升高,反应性A组、B组、C组HBV-DNA阳性检出率依次升高,且组间两两比较均存在统计学差异(均P<0.05),但不同HBcAb反应性组间HBV-DNA分布比较均无统计学差异(均P>0.05).596例患者接受肝功能检查,肝损伤占22.99％,且肝损伤组HBV-DNA阳性率、HBcAb高反应性(S/Co值≥10.0)均高于正常组(均P<0.05).结论:常规检测HBsAg阴性伴HBcAb阳性提示存在OBI可能,且OBI发生风险随HBcAb反应性S/Co值升高而升高,应进一步行HBV-DNA含量检测判断OBI,降低OBI漏诊和临床HBV传播风险.