麻醉药物对心脏手术患者术后谵妄影响的研究

• 作者: 蒋加丽 何蕾蕾 代顺慧 余海
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 心脏手术 谵妄 静脉麻醉 丙泊酚 吸入麻醉 七氟烷 地氟烷
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 获得性心脏病|Acquired Heart Disease
• 页码范围: 565-570
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202010045

摘要

目的 评估心脏手术中麻醉药物的选择(丙泊酚或吸入麻醉药物)与术后谵妄发生的关系.方法 本研究为一项回顾性研究,筛选2018年10月至2019年3月于四川大学华西医院行择期体外循环下心脏手术成年患者.根据诱导后麻醉维持药物(包括体外循环期间),将患者分为丙泊酚组和吸入麻醉组.主要结局指标为术后3d谵妄发生率.使用logistic回归分析来确定麻醉药物与术后谵妄发生的关系.结果 共纳入197例符合纳入标准的受试患者,平均年龄53岁,女性占51.8％ (102/197).整体谵妄发生率为21.3％ (42/197),丙泊酚组为21.4％ (21/98),吸入麻醉组为21.2％ (21/99),两组差异无统计学意义(RR=1.01,95％CI 0.51 ～ 2.00,P=0.970).采用logistic回归模型校正相关混杂因素后,显示麻醉维持药物不是心脏手术术后谵妄发生的危险因素(OR=1.05,95％CI 0.48 ～ 2.32,P=0.900).结论 体外循环下心脏手术术中麻醉维持药物(丙泊酚或吸入麻醉药物)的选择不增加术后谵妄的发生风险.