重症患者不同负荷方案替考拉宁血药浓度结果分析

• 作者: 刘亭亭 岳慧杰 黄晓晖
• 来源期刊: 中南药学
• 关键词: 重症患者 替考拉宁 负荷剂量 血药浓度
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 医院药学
• 页码范围: 309-312
• 页数: 4页
• 分类号: R969.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2021.02.024

摘要

目的 探索重症患者不同负荷方案替考拉宁的血药浓度达标率和影响因素,为重症患者合理使用替考拉宁提供参考.方法 选取2019年3月至12月本院普外科ICU病房收治的疑似或确诊多重耐药革兰氏阳性菌(G+)感染的患者共40例.按照相同负荷剂量不同负荷次数,将患者分为高负荷组(800 mg q12 h负荷3次,维持800 mg qd,n=15)、中负荷组(800 mg q12 h负荷2次,维持800 mg qd,n=12)和未负荷组(800 mg qd,n=13).比较3组患者替考拉宁第6剂给药前谷浓度Cmin值、Cmin达标率和血药浓度影响因素.结果 中负荷组的Cmin和Cmin达标率与未负荷组相比,差异均无统计学意义[(11.92±4.01)mg·L-1 vs(11.04±4.22)mg·L-1,P>0.05;66.7％vs 61.5％,P>0.05];高负荷组的Cmin值高于未负荷组[(16.58±8.87)mg·L-1 vs(11.04±4.22)mg·L-1,P<0.05],高负荷组的Cmin达标率高于未负荷组,但差异无统计学意义(80.0％vs 61.5％,P>0.05).多重线性回归分析结果显示,肌酐清除率与Cmin显著负相关.结论 重症患者使用替考拉宁时,建议适当增加负荷给药次数,维持给药剂量需根据患者的肌酐清除率调整,以提高目标浓度达标率.