自体外周血单个核细胞宫腔灌注对反复种植失败患者妊娠结局的影响

• 作者: 雷利娜 张镛镛 路莉娟
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 宫腔灌注 外周血单个核细胞 子宫内膜容受性 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 251-254
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.02.010

摘要

目的:探讨自体外周血单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注对反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响.方法:选取本院生殖中心接诊的80例RIF不孕症患者,随机数字表法分为两组各40例,两组均行体外受精-胚胎移植(1VF-ET)助孕,观察组在胚胎移植前分离自体PBMCs并行宫腔灌注,对照组不进行PBMCs宫腔灌注.检测观察组宫腔灌注前后宫腔液细胞因子水平变化,比较两组子宫内膜细胞培养液中的白血病抑制因子(LIF)、整合素αvβ3水平及妊娠结局.结果:与宫腔灌注前相比,观察组宫腔灌注后宫颈管内分泌物中的白细胞介素-6(IL-6)水平明显升高(355.85±65.74 ng/L比94.80±16.69 ng/L),肿瘤坏死因子-a(TNF-a水平明显降低(14.29±1.78 ng/L 比17.20±1.86 ng/L)(P＜0.05).两组D1、D3日培养液中LIF、整合素αvβ3水平无差异(P＞0.05),观察组D5日的LIF及整合素αvβ3水平均明显提高且高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组胚胎种植率(32.5％比12.5％)、临床妊娠率(52.5％比27.5％)有差异(P＜0.05),流产率(5.0％比0)无差异(P＞0.05).结论:RIF不孕症患者在胚胎移植前行自体PBMCs宫腔灌注能有效改善子宫内膜容受性,调节机体Th1/Th2免疫平衡,提高胚胎种植率及妊娠成功率,从而改善妊娠结局.