右侧侧脑室后角占位性病变——请分析病变性质

• 作者: 王天宇 谭长连 资宇姮 向意娟
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 读片窗
• 页码范围: 5,194-195
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

患者女,23岁,头痛伴左侧肢体乏力20余天,出现手脚不自主运动5天入院.体检:左侧肢体肌力V-级,余肢体肌力V级,肌张力稍高,双侧病理征阴性.常规实验室检查及X线胸片无异常. MRI检查:平扫示右侧侧脑室后角可见一椭圆形分叶状肿块,大小约6.4 cm ×5.0 cm ×5.6 cm,边界尚清.右侧侧脑室后角由肿块充填,其内空间变小,其余双侧侧脑室相应扩张,中线结构稍向对侧移位.肿块内信号欠均匀,呈混杂稍长T1、稍长T2信号(图l、2),液体衰减反转恢复(FLAIR)序列呈等稍高信号,周边脑组织可见片状高信号灶(图3),高b值扩散加权成像(DWI)肿块周边部分扩散受限,呈条片状稍高信号(图4),磁敏感加权成像(SWI)示肿块内点、条状低信号灶(图5),增强扫描肿块呈欠均匀明显强化(图6).氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)(图7)示病灶NAA峰明显降低,Cho峰明显升高,并可见高耸的乳酸双峰.