目的:探讨老年脑血管病患者行尼莫地平用药后的临床效果及不良反应.方法:选取2018年4月—2020年5月到该院就诊的老年脑血管病患者204例,采用随机数表法将患者分为对照组(n=102)与观察组(n=102).对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用尼莫地平,比较两组患者治疗前与治疗第14天的疗效、智力状态、认知功能及不良反应.结果:观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患者治疗后简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表及蒙特利尔认知评估(montreal cogn-itive assessment,MoCA)量表评分均较对照组同期有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经治疗后共发生血压降低2例、胃肠道不适1例、恶心呕吐1例、头晕头痛1例、皮疹1例,总不良反应发生率为5.88%(6/102)与对照组不良反应发生率4.90%(5/102)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年脑血管病患者行尼莫地平治疗后,临床疗效更优,智力状态及认知功能有所改善,与常规治疗相比不良反应发生风险相当,可将尼莫地平纳入脑血管病的临床合理用药的遴选范畴之内.