摘要:
目的 分析渭南市"十三五"期间碘缺乏病监测结果,为持续巩固碘缺乏病防治成果和制定渭南市地方病防治"十四五"规划提供科学依据.方法 2016年至2020年,采用多阶段分层随机抽样的方式,每年抽取2 100名8~10周岁儿童和1 050名孕妇,采集儿童、孕妇尿样及其家中食用盐样,儿童甲状腺肿大情况用触诊法检查,部分儿童同时采用便携式B超机检查;尿碘采用砷铈催化分光光度法测定;盐碘采用直接滴定法测定.结果 2016年至2020年,渭南市合格碘盐覆盖率呈上升趋势(x2趋势=35.52,P<0.05),从2016年的94.54%上升到2020年的96.97%,非碘盐率呈下降趋势(x2趋势=86.33,P<0.05),从2016年的2.29%下降到2020年的0.35%.儿童尿碘中位数为251.78 μg/L,不同年度尿碘浓度分布不全相同,2016年最高,2018年最低,差异有统计学意义(H=151.50,P<0.05);男童尿碘高于女童,差异有统计学意义(Z=-9.53,P<0.05),不同年龄儿童尿碘浓度分布不全相同,8岁组高于9岁组,9岁组高于10岁组,差异有统计学意义(H=16.50,P<0.05).孕妇尿碘中位数为179.71 μg/L,不同年度尿碘浓度分布不全相同,差异有统计学意义(H=100.53,P<0.05),2016年最高,2017年最低;城区孕妇尿碘浓度高于乡镇,差异有统计学意义(Z=-2.19,P<0.05).8~10周岁儿童甲状腺肿大率为1.57%,2017年高于其他年度,差异有统计学意义(x2=44.682,P<0.05),B超法儿童甲状腺肿大率为1.34%,2017年高于其他年度,差异有统计学意义(x2=16.436,P<0.05).结论 "十三五"期间渭南市碘缺乏病达到了国家消除标准,居民户合格碘盐覆盖率维持在较高水平,儿童碘营养水平为大于适宜量摄入,有超量摄入风险;孕妇尿碘水平为适宜量摄入,有摄入不足风险;儿童甲状腺肿大率维持在较低水平.需深入调查特殊人群碘营养水平的影响因素,开展碘缺乏病的健康教育时,对不同人群要分类宣传.