高龄二胎产妇优化护理管理的循证实践

• 作者: 刘宁 钟际香 许小明 郭军 雷敏
• 来源期刊: 中国实用护理杂志
• 关键词: 高龄 二胎 孕产妇 优化护理 循证实践
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床护理·妇产科护理
• 页码范围: 906-912
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20200716-03198

摘要

目的:探讨基于最佳证据的高龄二胎产妇优化护理干预方法并评价其效果，提高临床护理质量。方法:基于前期研究获取的最佳证据，制订高龄二胎产妇优化护理审查指标，并应用循证的护理方法获得最佳实践证据，并应用2017修正版（第三版）Johns Hopkins循证护理实践模式，指导护士将证据应用于临床实践。2019年3—5月，完成基线审查，共纳入82名孕产妇及43名护士。2019年6月将证据融入临床实践。2019年7—10月采用基线审查相同的指标和纳入排除标准对产科病房（包括爱婴区）43名护士（包括助产士）及85名高龄二胎产妇进行了证据应用后的效果评价。比较证据应用前后高龄二胎产妇焦虑、抑郁情况、产妇满意度及护士对最佳证据的正确执行率。结果:应用最佳证据后，护士对产妇优化护理最佳证据的执行率>80%，产妇焦虑评分由（55.29 ± 10.11）分降低到（41.74 ± 10.35）分，差异有统计学意义（ t值为8.55， P<0.01）；抑郁评分由（57.77 ± 8.32）分降低到（47.86 ± 9.33）分，差异有统计学意义（ t值为7.23， P<0.01）。产妇满意度由92.68%（76/82）提高到98.82%（84/85），差异有统计学意义（ χ2值为3.92， P<0.05）。 结论:通过应用最佳证据，可进一步规范我国高龄二胎产妇产后优化护理范式，减少产妇产后焦虑、抑郁，提高产妇满意度。