体质量指数对胫骨平台骨折切开复位内固定术后临床结局的影响

• 作者: 何洲 徐杨俊 郑卫平 周金军 周铭剑 侯刚 郭春
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 关键词: 胫骨平台骨折 体质量指数 切开复位 内固定 膝关节功能
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 骨与关节损伤|ORIGINAL ARTICLES
• 页码范围: 205-208
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2021.03.010

摘要

目的 探讨体质量指数(BMI)对胫骨平台骨折切开复位内固定术后临床结局的影响.方法回顾性分析2015年6月—2017年6月南通大学附属东台医院骨科行切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者88例,根据患者BMI将其分为三组,其中正常组(18.0≤BMI<24.0kg/m2)43例,男性24例,女性19例;年龄19～58岁,平均37.3岁;致伤原因:道路交通伤27例,高处坠落伤12例,重物砸伤4例;超重组(24.0≤BMI<28.0kg/m2)25例,男性14例,女性11例;年龄20～62岁,平均38.6岁;致伤原因:道路交通伤11例,高处坠落伤10例,重物砸伤4例;肥胖组(BMI≥28.0kg/m2)20例,男性12例,女性8例;年龄20～61岁,平均37.6岁;致伤原因:道路交通伤10例,高处坠落伤8例,重物砸伤2例.患者均由同一组5年以上临床经验的医师行切开复位内固定术.比较三组疗效、膝关节功能、手术一般情况、术后3d平均体温、C-反应蛋白(CRP)恢复正常时间及并发症发生情况.结果正常组疗效有效率86％明显高于超重组的60％与肥胖组的50％,差异有统计学意义(χ2=10.354,P=0.006),超重组与肥胖组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者手术时间、术中出血量、拆线时间、住院时间、3d平均体温、CRP恢复正常时间及膝关节功能方面比较差异均有统计学意义,正常组最少,其次为超重组,肥胖组最高(P<0.05).三组患者术后并发症比较,肥胖组的切口感染率较正常组及超重组高,其他并发症三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论BMI较高的患者胫骨平台骨折切开复位内固定术后疗效较差,且随BMI指数的升高患者手术一般情况及术后体温、CRP恢复正常时间、早期膝关节功能恢复均较差.