先天性心脏病合并社区获得性肺炎患儿呼吸道病毒及特殊病原体相关分析

• 作者: 廖芳宇 黄小娟 刘斌 张华
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 先天性心脏病 儿童 社区获得性肺炎 病毒 特殊病原体
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medical Research
• 页码范围: 701-704,708
• 页数: 5页
• 分类号: R725.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.05.015

摘要

目的 探讨先天性心脏病(C HD)合并社区获得性肺炎患儿与单纯社区获得性肺炎患儿呼吸道病毒和特殊病原体抗体分布特点.方法 选取2014年1月～2019年8月于我院儿科住院的721例社区获得性肺炎患儿进行回顾性分析,根据患儿有无合并先天性心脏病分为先天性心脏病组(CHD组)208例和单纯社区获得性肺炎组(LRI组)513例.采用间接免疫荧光法检测血清嗜肺军团菌IgM抗体(LP1A)、肺炎支原体IgM抗体(MPA)、Q热立克次体IgM抗体(QR-FA)、肺炎衣原体IgM抗体(CPnA)、腺病毒IgM抗体(ADVA)、呼吸道合胞病毒IgM抗体(RSVA)、甲型流感病毒IgM抗体(IAVA)、乙型流感病毒IgM抗体(IBVA)、副流感病毒IgM抗体(PIVsA)等9种呼吸道病原体抗体及特殊病原体Ig M抗体.比较两组9种呼吸道病原体及特殊病原体检出阳性率、不同年龄阶段、不同季节分布情况.结果 CHD组纳入研究的呼吸道病原体抗体九项检测,阳性共136例,LRI组纳入研究的呼吸道病毒及特殊病原体九项,阳性共305例,CHD组病原体IgM总阳性率(65.4％)高于LRI组阳性率(59.4％),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).CHD组与LRI组均以肺炎支原体(MP)最常见,其次为乙型流感病毒(IBV),其余病毒及呼吸道特殊病原体检出阳性率较低.CHD组和LRI组相比较,在婴幼儿时期,CHD组较易感染MP,但在1～3岁时,则是易感染IBV(均P<0.05);冬春季,CHD组较易感染MP及IBV,而LRI组较易感染LP1及ADV,但两组LP1阳性率均低,无临床指导意义.结论 C HD合并社区获得性肺炎患儿特殊病原体抗体谱与单纯社区获得性肺炎患儿相似,以M P最常见;在婴幼儿期及冬春季,C HD合并社区获得性肺炎患儿较单纯社区获得性肺炎患儿易于感染M P;在1～3岁年龄段及冬春季,易于感染IB V.