孤立性肺结节影像特征和误诊分析

• 作者: 桂晓瑞 吕维富 刘顺 鲁东 肖景坤
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 关键词: 肺 孤立性肺结节 误诊 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Articles
• 页码范围: 578-581,589
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2|R814.42
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨误诊的孤立性肺结节CT的影像特征,与病理结果对照,并分析误诊原因.方法 选取CT诊断错误的30例孤立性肺结节病例,回顾性分析病灶的位置,大小,形状,内部密度,强化特点及影像学特征,以此分析其发生误诊的原因.CT误诊为恶性肿瘤为假阳性组,反之为假阴性组.结果 1)结节分布:假阳性组病灶位于右肺上叶3例,右肺下叶4例,左肺上叶4例.假阴性组累及右肺上叶6例,右肺中叶1例,右肺下叶4例,左肺上叶4例,左肺下叶4例;2)强化特点:假阳性组表现为轻度强化4例,中度强化1例,重度强化1例.假阴性组表现为轻度强化1例,中度强化2例,重度强化1例;3)影像特征:假阳性组表现为分叶征7例,毛刺征8例,血管征象6例,胸膜牵拉3例,空泡征0例.假阴性组出现分叶征6例,毛刺征9例,血管征象15例,胸膜牵拉5例,空泡征5例.结论 假阳性组误诊原因为病灶出现较多恶性征象,可通过对一些恶性征象的良性特征进行分析,假阴性组多因较少表现出明显的恶性征象而误诊,对血管有无侵犯以及空泡征等早期征象可以辅助诊断,但仍需穿刺活检以明确诊断.