补充维生素D对老年慢性心力衰竭病人RAAS及IL-18的影响

• 作者: 邵伟华 吕彩霞 姚丽霞 李芳 王素星 李绍冰 高丽霞
• 来源期刊: 实用老年医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 维生素D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 白细胞介素-18 老年人
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2021.03.012

摘要

目的 观察补充维生素D对老年慢性心力衰竭(CHF)病人肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及炎症因子的影响,为高龄CHF病人的治疗提供新的思路及方法.方法 选取2018年3月至2019年3月就诊于我院老年病科的老年(≥80岁)CHF合并维生素D缺乏病人68例,根据随机数字表法分为对照组34例,观察组34例.对照组根据心衰指南用药,观察组在对照组基础上加用骨化三醇(0.25μg,2次/d),连续治疗24周.治疗前后测定2组血清25-羟维生素D3[25(OH)D3],血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、卧位醛固酮(ALD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、IL-18、CRP、TNF-α以及LVEF等指标并比较.结果 观察组治疗后血清25(OH)D3、LVEF较治疗前及对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05),NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、IL-18、CRP、TNF-α较治疗前及对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规抗心衰治疗基础上补充维生素D能够改善老年CHF病人的心功能,其机制可能与维生素D抑制RAAS活性、减轻机体炎症反应有关.