拮抗剂方案应用人绒毛膜促性腺激素黄体支持的临床研究

• 作者: 劳群秀 谢重驹 卢海英 杨美琼
• 来源期刊: 中国处方药
• 关键词: 拮抗剂方案 黄体支持 人绒毛膜促性腺激素
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在卵巢正常储备的人群中,促性腺激素释放激素(Gonadotropin releasing hormone,GnRH)拮抗剂方案(简称拮抗剂方案)鲜胚移植周期联合人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)进行黄体支持是否有助于改善临床结局.方法 选择2018年10月～2019年12月进行IVF/ICSI治疗的鲜胚移植患者202例共215周期,超促排卵方案均为拮抗剂方案,按照是否联合HCG黄体支持分为:A组(82例87周期):取卵后联合注射HCG进行黄体支持,B组(120例128周期):取卵后未联合注射HCG进行黄体支持,其中2例首周期纳入B组,随后周期纳入A组.分析其临床结局的相关影响因素.结果 A组的临床妊娠率高于B组(50.6％vs.35.9％,P<0.05),种植率、中重度卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome Syndrome,OHSS)发生率、宫外孕率、早期流产率、多胎率等比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组的OHSS发生率均处于低水平,A组为1.1％,B组则为0.8％.经多元Logistic回归分析后可见,起始Gn剂量,HCG日孕酮(progesterone,P)、窦卵泡数(antral follicle counts,AFC)、联合HCG黄体支持、优质胚胎移植是临床妊娠的保护性因素.结论 联合HCG黄体支持不增加正常卵巢储备人群OHSS发生率.拮抗剂方案采取联合HCG进行黄体支持可能有助于提高临床妊娠率.