糖尿病视网膜病变诊断糖尿病肾病的临床应用价值

• 作者: 王子涵 焦军东
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 讲座与综述
• 页码范围: 183-185
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-587X.2021.02.029

摘要

根据最新疾病负担研究分析得出,全球慢性肾脏病的患病率为9. 1％,患患者数约6. 97亿,其中糖尿病肾病( diabetic ne-phropathy,DN)占其中的三分之一[1].DN是糖尿病最常见、最主要的微血管并发症之一,在糖尿患者群中的发病率为40％ [2] ,且其起病隐匿,如果不能早期对该病进行预防及诊治,可能会快速进展至终末期肾病,不仅影响患者的生命质量甚至可能危及生命.目前,肾脏穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准,但由于穿刺活检是有创操作,不宜作为监测病情的手段.而糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)也是糖尿病的微血管并发症之一,在糖尿病患者群中的发病率为30％ [3] ,临床上分为非增生性视网膜病变( NPDR )和增生性视网膜病变( PDR) ,可以通过眼底镜检查明确诊断,与肾活检相比更为简便且无创.糖尿病患者中约26. 7％的患者同时存在 DN 和DR[4].此外,已有研究表明DN与DR的发病率和病情进展都可以通过控制血糖而得到改善,提示两者可能具有相同的发病机制和发病进程[5].因此,早期筛查视网膜病变可能对早期诊断DN具有重要的意义,本文旨阐述视网膜病变诊断DN的临床应用价值.