摘要:
目的 探讨高通量透析结合血液灌流对老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者炎症因子与生活质量的影响.方法 选取2017年5月~2019年11月辽宁省辽阳市传染病医院收治的152例慢性肾衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各76例.对照组患者采用高通量透析治疗,观察组患者采用高通量透析结合血液灌流进行治疗,两组患者均连续治疗2个月.比较两组患者的血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平、炎症因子水平及生活质量.结果 治疗前,两组患者的血钙、血磷及iPTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组患者的血钙及iPTH水平低于治疗前,血磷水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组患者的血钙及iPTH水平低于对照组,血磷水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组患者的IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组患者的IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组患者的GQOLI-74评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组患者的GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高通量透析结合血液灌流可有效改善老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者钙、磷代谢紊乱及iPTH分泌异常,降低机体炎症状态,提高患者生活质量,具有较好的临床效果.