细菌感染在慢性鼻窦炎发病机制中的作用

• 作者: 刘肖 刘红兵 李春花
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 关键词: 鼻窦炎 细菌感染 发病机制
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 综述|Review
• 页码范围: 189-192
• 页数: 4页
• 分类号: R765.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2021.02.023

摘要

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是鼻窦黏膜慢性炎症性疾病,是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,中国人群CRS总体患病率约为8％.CRS给患者的生活带来极大的困扰,造成极大的社会经济负担[].CRS是一种高度异质性疾病,其病因和发病机制涉及局部和全身因素,以及环境、微生物、遗传等多因素[2].CRS微生物学研究发现,病毒、真菌、生物膜和细菌定植是CRS潜在的致病因素[3].细菌感染是急性鼻窦炎的致病因素已成为共识,但细菌在CRS发病中的作用并不完全清楚,常规细菌培养发现致病菌可以分泌毒素诱发炎症因子的释放、破坏鼻腔上皮的完整性和纤毛清除功能.研究细菌对CRS的影响主要有常规细菌培养技术和基因测序技术两种方法.常规细菌培养技术不能提供所有微生物生存需要的营养物质,只有<1％的微生物可以在实验室条件下培养,主要集中于确定和分离与病情发展或恶化有关的潜在致病性微生物种群[4];基因测序技术通过对样本中所有微生物基因测序,分析样本中的物种组成、丰度、多样性系统进化[5],发现在CRS的发病机制中,致病微生物的定植和由此产生的微生物失衡可能是功能失调和异常免疫反应的触发因素.